泌尿外科学(医学高级)：梗阻考点巩固五

泌尿外科学(医学高级)：梗阻考点巩固五1、单选

良性前列腺增生临床表现的描述，下列哪项是错误的()A．尿频B．排尿困难C．急性尿潴留D．压力性尿失禁E．夜尿多正确答案：D2、单选?女，36岁，突发尿频，尿急和（江南博哥）尿痛，伴下腹疼痛。首先应检查()A．CTB．尿常规C．导尿测试残余尿D．膀胱镜E．IVU正确答案：B3、多选

女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39～C。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有()A．手术解除双侧输尿管梗阻B．利尿C．双肾穿刺造瘘D．膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管E．抗感染正确答案：C,D,E4、单选?女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外()A．肾下极异位血管血管压迫B．输尿管肾盂高位连接C．输尿管管腔狭窄D．巨输尿管症E．纤维束状带压迫正确答案：D5、多选

不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有()A．伴发尿路感染B．尿频、尿急症状较重C．伴发膀胱结石D．伴发镜下血尿E．伴发双肾积水正确答案：A,C,E6、多选

前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变包括()A．肾积水B．膀胱壁肥厚C．输尿管反流D．肾功能损害E．膀胱粘膜不典型增生正确答案：A,B,D7、单选

前列腺增生早期症状最常见的是()A．排尿等待B．尿频C．血尿D．尿痛E．尿终滴沥正确答案：B8、单选

哪一项不是前列腺肥大介入治疗的禁忌证()A．前列腺中叶肥大B．泌尿系统感染C．肝功能不全D．膀胱癌E．神经性膀胱正确答案：C9、单选

不是上尿路梗阻的病理生理改变的是()A．部分尿液经肾窦向肾盂周围外渗B．肾盂积水内压升高C．肾小球滤过压升高D．部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流E．肾小球泌尿功能得以暂时维持正确答案：C10、单选

为良性前列腺增生施行前列腺切除术，主要切除()A．增生的腺体+精阜B．整个前列腺C．增生的腺体D．增生的腺体+尿道括约肌E．增生的腺体+部分膀胱颈组织正确答案：C11、单选

输尿管梗阻最常见的病因是()A．肾结石B．输尿管肿瘤C．泌尿系感染D．肾结核E．先天性狭窄正确答案：A12、单选?男，76岁，尿频，进行性排尿困难8余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛诊前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失。首先应进行()A．利尿剂服用帮助排尿B．服用治疗前列腺增生症的药物继续观察C．留置导尿D．急诊行手术前列腺切除E．行前列腺微波治疗正确答案：C13、单选?男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。该病人最初出现的症状应是()A．尿痛B．血尿C．尿频D．尿急E．排尿费力正确答案：C14、单选?女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水，IVP右肾不显影，左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水，肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案为()A．密切随访B．右肾盂造瘘术C．右肾切除术D．右输尿管扩张术E．右肾盂一输尿管连接部成形术正确答案：E15、填空题

引起泌尿系统梗阻的原因，在输尿管最常见的是___________；在膀胱最常见是_________；在尿道最常见的是____________。正确答案：结石；膀胱颈部梗阻；尿道狭窄16、单选?男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重8年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年，服药治疗。成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的原因是()A．逼尿肌无力B．逼尿肌反射亢进C．外括约肌损伤D．前列腺增生复发E．前列腺增生组织未切尽正确答案：A17、单选?男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。进行鉴别诊断，最有价值的检查是()A．CTB．MRIC．经直肠前列腺彩超D．经尿道前列腺电切活检E．经直肠前列腺穿刺活检正确答案：E18、单选

尿路急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，可起到保护肾组织的作用。下列哪项没有保护肾组织的作用()A．膀胱输尿管返流B．肾盂静脉返流C．肾盂肾窦返流D．肾盂淋巴返流E．肾盂肾小管返流正确答案：A19、单选

男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，左肾正常。应采取何种治疗措施()A．肾部分切除B．肾切除C．肾造瘘D．肾盂输尿管成形E．无需治疗正确答案：D20、单选

男，69岁，饮酒后不能排尿5小时，下腹憋胀难忍，既往“前列腺肥大”6年。检查：耻骨上膨隆，叩诊实音。处理错误的是()A．静脉滴注利尿剂B．耻骨上膀胱穿刺造瘘C．膀胱区热敷D．导尿E．口服抗生素正确答案：A21、单选

不是前列腺增生合并症的是()A．肾结石B．血尿C．感染D．尿毒症E．腹股沟疝正确答案：A22、单选?男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服药治疗。根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，最好做以下哪一项检查()A．前列腺CT扫描B．膀胱镜检查C．肾放射性核素扫描D．尿动力学检查E．前列腺穿刺活检正确答案：D23、单选?男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服药治疗。成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的问题是()A．逼尿肌反射亢进B．逼尿肌无力C．前列腺增生组织未切尽D．前列腺增生复发E．外括约肌损伤正确答案：B24、问答题

男，60岁，尿频、尿急、排尿困难5年。使用非那雄胺、特拉唑嗪治疗1年，仍排尿费力，夜尿5～6次，尿急，偶有尿痛。有糖尿病8年，血糖控制不良，近1个月来使用胰岛素，血糖稳定。B超前列腺为4.5×3.5×4.0cm，残余尿量100ml。最大尿流率7.8ml/s(尿量200ml)。分析该病人的诊断、鉴别诊断、需补充的病史和辅助检查。正确答案：该病人应诊断为前列腺增生。需鉴别的疾病有前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍和下尿路炎症。补充资料和检查项目有直肠指诊、尿常规化验、肾功能、前列腺特异抗原(PSA)和尿动力学检查。25、单选?男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服药治疗。首诊应做的检查中哪一项必要性不大()A．肛诊B．尿流率C．泌尿系超声和残余尿量检查D．血生化和PSA检查E．IVP+KUB正确答案：E26、单选

男，60岁，排尿困难1年余，近来明显加重，查体：前列腺明显增大，质软，尿中脓细胞满视野，血尿素氮17.9μmol/L，残余尿250ml，心肺正常，应先作哪项治疗()A．激素治疗B．前列腺切除术C．膀胱造瘘D．留置导尿，控制感染E．双侧睾丸切除正确答案：D27、单选

男，68岁，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿滴沥。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下2横指。最佳治疗是()A．单纯导尿B．口服己烯雌酚C．经尿道前列腺电切D．经膀胱行前列腺切除E．耻骨上膀胱穿刺造瘘正确答案：E28、单选

有关肾积水检查不正确的是()A．超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能B．肾动态扫描不能了解分肾功能C．MRU在IVU不显影时仍能了解肾积水的程度D．肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位E．静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水正确答案：C29、单选

BPH的描述错误的是()A．与年龄增长有关B．开放手术切除后不会再发生前列腺癌C．多发生于围绕尿道周围的中央带D．同有功能的睾丸有关E．长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍正确答案：B30、单选

特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()A．10%B．50%C．20%D．80%E．70%正确答案：C31、单选?女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施()A．肾部分切除B．肾切除C．肾造瘘D．肾盂输尿管成形E．输尿管皮肤造口正确答案：D32、单选

前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时，不正确的是()A．尿液可反流到输尿管、肾盂B．引起肾积水和肾功能损害C．输尿管口括约功能被破坏D．膀胱逼尿肌增生，肌束纵横交叉形成小梁E．形成膀胱假性憩室正确答案：D33、填空题

目前一致公认______和______________是前列腺增生症发病的两个重要因素，二者缺一不可。正确答案：老龄；有功能的睾丸34、单选?男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。首先应采取()A．膀胱造瘘B．导尿后留置尿管C．膀胱穿刺抽液D．抗感染药物E．插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管正确答案：B35、多选

良性前列腺增生的主要症状有()A．尿痛B．尿频C．血尿D．尿急E．排尿困难或尿潴留正确答案：B,E36、单选?男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该病人最初的症状应是()A．尿频B．排尿费力C．血尿D．尿失禁E．尿潴留正确答案：A37、多选

男，26岁，尿频，尿急，尿痛，血尿5天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞、红细胞，为了进一步确诊，可行的检查是()A．膀胱镜检+逆行造影B．KUB+IVPC．肾图D．肾，输尿管，膀胱B超E．尿培养加菌落计数正确答案：B,C,D,E38、单选

男，60岁。尿频，淋漓不尽半年余。MRI扫描见前列腺明显增大并突入膀胱，最可能的诊断是()A．前列腺增生B．前列腺癌C．膀胱癌D．膀胱乳头状瘤E．未见异常正确答案：A39、多选

前列腺增生症手术治疗的指征()A．不稳定性膀胱症状严重B．残余尿＞60mlC．最大尿流率＞15ml/sD．已引起上尿路梗阻及肾功能损害E．前列腺体积较大正确答案：A,B,D40、单选

对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是()A．同位素肾图B．肾动脉造影C．IVP或逆行造影D．B超E．皮肾穿刺造影正确答案：C41、多选

目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有()A．吸烟B．年龄C．饮酒D．雄激素E．细菌感染正确答案：B,D42、单选?男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。前列腺增生不会引起的病理改变是()A．肾积水B．输尿管反流C．膀胱壁肥厚D．肾功能损害E．膀胱粘膜不典型增生正确答案：E43、单选

BPH的鉴别诊断中不含()A．前列腺癌B．膀胱憩室C．膀胱颈挛缩D．尿道狭窄E．神经源性膀胱正确答案：B44、单选?女，36岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。合适的治疗()A．仅需多饮水，勤排尿B．静脉滴注抗生素C．口服广谱抗生素治疗D．必须2种以上抗生素联合应用E．先静脉滴注抗生素1天后改口服抗生素1周正确答案：C45、单选?女，36岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。经B超发现右肾中度积水，不合适的处理是()A．IVPB．KUBC．血常规D．核素肾扫描E．膀胱镜+右肾逆行造影正确答案：E46、单选

BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗()A．合并腹股沟斜疝B．伴有反复肉眼及镜下血尿C．伴有尿道括约肌功能障碍D．伴有急性尿潴留病史E．伴有长期的、反复的下尿路感染正确答案：C47、单选

怀疑肾积水，但排泄性尿路造影未能清楚显示。在进一步检查的诸多方法中，下列哪项对诊断帮助不大()A．大剂量延缓的排泄性尿路造影B．KUBC．逆行肾盂造影D．MRIE．肾穿刺造影正确答案：B48、多选

男，62岁，因排尿困难2年，加重伴排尿困难1个月，下列说法正确的是()A．膀胱后方可见多个囊性病灶B．病灶壁薄，其囊内容物CT值与膀胱内尿液相同C．增强后延迟扫描可见病灶内造影剂充盈，与膀胱之间可见一孔状通道D．考虑为膀胱憩室E．考虑为盆腔囊肿正确答案：A,B,C,D49、单选?男，71岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，6年前出现两次脑梗死，经2年治疗明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必须的()A．尿流率B．直肠指诊C．PSAD．膀胱镜检查了解前列腺大小E．前列腺超声了解前列腺大小及残余尿正确答案：D50、多选

有关良性前列腺增生，下列哪些是正确的()A．男性老年患者，如无排尿困难即可排除良性前列腺增生B．良性前列腺增生的发生与有功能的睾丸有关C．良性前列腺增生者，直肠指诊都可触及增大的前列腺D．残余尿量多少与梗阻程度成比例E．排尿困难伴有无痛血尿一定不是良性前列腺增生正确答案：B,D51、单选

BPH患者下列哪种情况适合手术治疗()A．无腹壁疝B．膀胱结石，残余尿阳性C．无急性尿潴留病史D．伴有反复镜下血尿E．有下尿路感染病史正确答案：B52、单选?女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水，IVP右肾不显影，左肾正常。接下来的检查是()A．肾图B．MRIC．CTD．右侧肾脏穿刺造影E．右侧逆行插管造影正确答案：E53、单选?男，71岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，6年前出现两次脑梗死，经2年治疗明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率7.8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()A．再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B．以现有尿量的尿流率作参考C．留置气囊尿管注入150的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D．夹闭病人前尿道，憋足150ml后再行尿流率检查E．经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查正确答案：A54、单选

前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，应进行()A．立即手术行膀胱修补术B．行膀胱造瘘术C．尽快结束手术，置尿管行膀胱持续引流D．继续行TURP术，输高渗液E．输血，输液正确答案：B55、单选

良性前列腺增生需与前列腺癌鉴别时，可进行以下哪项检查()A．发病年龄、排尿困难程度B．残余尿量C．有无血尿D．前列腺特异性抗原E．膀胱造影正确答案：D56、填空题

在前列腺体积较大，有结节或较硬时，测定血清_____，以排除_____________。正确答案：PSA；前列腺癌57、单选?男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重8年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年，服药治疗。首诊应做的检查中哪一项必要性不大()A．肛诊B．尿流率C．KUB+IVPD．血生化和PSA检查E．泌尿系超声和残余尿量检查正确答案：C58、单选

有关泌尿系梗阻的病因错误的是()A．膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B．肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴C．老年男性最常见的是前列腺增生症D．女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关E．先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因正确答案：B59、单选

关于良性前列腺增生的辅助检查，下列哪项是错误的()A．B超可以测定前列腺的大小、形态和是否突入膀胱B．B超还可以测定残余尿量C．良性前列腺增生患者，血清PSA升高D．测量最大尿流率<10ml/s，提示梗阻严重E．评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml正确答案：C60、单选?男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。如无禁忌，手术方式应采取()A．TURPB．经膀胱切除C．经耻骨后切除D．经会阴切除E．经骶前切除正确答案：B61、单选

关于泌尿系梗阻，下列哪项是错误的()A．泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，可导致肾功能损害B．急性完全性梗阻可形成巨大肾积水C．膀胱以上梗阻肾积水进展快，但一般仅一侧肾脏受影响D．膀胱以下梗阻———般累及双侧肾脏，但对肾的影响较慢E．泌尿系梗阻最危险的是细菌可以直接进入血液循环正确答案：B62、单选

前列腺增生症不宜药物治疗的是()A．伴发尿路感染B．伴发镜下血尿C．尿频、尿急症状较重D．排尿迟疑E．伴发双肾积水正确答案：E63、单选?女，26岁，右侧腰痛2个月，B超发现右侧肾积水，IVP右肾不显影，左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为()A．密切随访B．右肾盂造瘘术C．右肾切除术D．右输尿管扩张术E．右肾盂输尿管连接部狭窄成形术正确答案：E64、单选?男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。该患儿最可能为以下哪一种疾病()A．肾癌B．肾母细胞瘤C．后尿道瓣膜D．肾盂输尿管连接部狭窄E．脊膜膨出所致的神经源性膀胱正确答案：D65、单选?男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，手术方式为()A．经膀胱切除B．经尿道切除C．经耻骨后切除D．经会阴切除E．以上都不是正确答案：A66、多选

下列说法正确的有()A．前列腺中央带占前列腺组织的25%B．前列腺移行带占前列腺组织的5%C．前列腺外周带占前列腺组织的70%D．前列腺腺体增生开始于移行带E．前列腺癌最常发生的部位是外周带正确答案：A,B,C,D,E67、单选?女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。肾积水的治疗应除外()A．凡有梗阻存在，应解除梗阻B．凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除C．保护肾血供D．最大限度地保护肾功能E．保证良好的远期尿液引流正确答案：B68、单选

前列腺肥大介入治疗的适应证是()A．神经性膀胱B．良性前列腺肥大有梗阻症状者C．前列腺癌D．肾结核E．前列腺化脓正确答案：B69、多选

肾造瘘术的适应证有()A．肾结核B．尿液改道C．输尿管狭窄扩张D．上尿路结石处理E．肾后梗阻引流减压正确答案：B,C,D,E70、单选?男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。可能性最大的诊断是()A．前列腺癌晚期伴肾功能不全B．前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C．前列腺增大伴泌尿系结核D．BPH伴膀胱结石E．BPH伴膀胱肿瘤正确答案：B71、单选?男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。手术应切除()A．精阜B．受压而狭窄的后尿道C．全部前列腺D．前列腺增生部分E．前列腺增生部分和前列腺包膜正确答案：D72、多选

男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cm×5cm×5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN30mmol/ml，PSA2.4μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理()A．行耻骨上前列腺切除术B．口服抗生素预防感染C．行经尿道前列腺切除术D．服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂E．尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘正确答案：A,C73、单选

TURP术中及术后常见的并发症有()A．术后出血B．TURP综合征C．膀胱穿孔D．尿失禁E．以上都是正确答案：E74、单选

不是TURP术后并发症的是()A．短暂的尿失禁现象B．尿道括约肌损伤C．膀胱颈瘢痕挛缩D．尿路感染E．术后高钠血症正确答案：E75、单选

男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择()A．雌激素治疗B．留置导尿管C．手术治疗D．α受体阻滞剂治疗E．5α还原酶抑制剂治疗正确答案：E76、单选

不是急性尿潴留的常见病因的是()A．前列腺增生症B．膀胱结石C．会阴部手术后D．大量饮水并应用利尿剂E．前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留正确答案：D77、多选

男，28岁，右肾区剧痛10小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流()A．肾盂肾小管回流B．肾盂静脉回流C．肾盂肾窦回流D．肾盂淋巴回流E．肾盂肾实质回流正确答案：A,B,C,D78、单选

BPH的鉴别诊断中不包括()A．神经源性膀胱B．膀胱颈挛缩C．膀胱憩室D．尿道狭窄E．前列腺癌正确答案：C79、多选

急性尿潴留常见的机械性梗阻原因()A．BPHB．盆腔肿瘤C．尿道损伤D．尿道异物E．膀胱尿道结石正确答案：A,B,C,D,E80、单选

关于泌尿系梗阻以后肾脏功能变化的早期表现，下列哪项是错误的()A．尿浓缩能力下降B．肾血流量减少C．肾小球滤过率降低D．尿稀释能力受到影响E．尿的酸化功能受到损害正确答案：D81、单选?男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。下列诊断哪一项是正确的可能性最大()A．前列腺癌晚期伴肾功能不全B．前列腺增大伴泌尿系结核C．BPH伴膀胱肿瘤D．BPH伴膀胱结石E．BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全正确答案：E82、单选

良性前列腺增生病人最初出现的症状是()A．排尿困难B．尿频C．尿潴留D．尿失禁E．血尿正确答案：B83、单选

男，73岁，尿频进行性排尿困难1年，无尿痛及血尿，无外伤史，无糖尿病史，查体：肛诊前列腺增大，质韧有弹性，表面光滑，残尿为110ml，膀胱造影发现膀胱颈部有一弧形充盈缺损，颈口抬高，该病的诊断最大可能为()A．膀胱颈口纤维化B．尿道狭窄C．神经性膀胱功能障碍D．良性前列腺增生E．膀胱癌正确答案：D84、单选?男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该患者的诊断为()A．神经源性膀胱B．尿道狭窄C．BPH伴膀胱肿瘤D．BPH伴膀胱钙化E．BPH伴膀胱结石正确答案：E85、填空题

治疗前列腺增生的常用药物有_______________、_______________和__________等。正确答案：α受体阻滞剂；5α还原酶抑制剂；植物类药86、单选?男，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服药治疗。患者最不可能的问题是()A．前列腺增生B．慢性尿潴留C．逼尿肌无力D．逼尿肌—外括约肌协同失调E．过度活动膀胱正确答案：E87、单选

有助于区别良性前列腺增生和神经源性膀胱的检查是()A．排泄性尿路造影B．尿流动力学检查C．B超D．CTE．逆行造影正确答案：B88、单选

残余尿量最好的测量方法是()A．B超测量B．导尿C．酚红实验D．IVUE．膀胱镜正确答案：B89、单选?男，62岁，排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。可能的诊断是()A．前列腺癌B．良性前列腺增生症C．前列腺肉瘤D．前列腺炎E．以上都不是正确答案：B90、单选

男，73岁，排尿困难4年，近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大5.5cm×5.5cm×5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L，Cr为365μmol/ml，B超示双肾中度积水。合适的处理是()A．耻骨上经膀胱前列腺切除术B．经尿道前列腺切除术C．服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D．经尿道前列腺热疗E．留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘正确答案：E91、单选

男，60岁，进行性排尿困难3年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈滴沥状，前列腺明