考试系统建设原则金华市中心医院(共12页)

1、精选优质文档-倾情为你奉上金华市中心医院住院医师规范化培训过程管理软件建设方案一、医学考试系统建设方案1. 背景概述住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。2013年12月31日七部委文件下发了关于住院医师规范化培训制度的指导意见,国家住院医师规范化培训制度正式实施。历经三年,住培制度已经实现全面落地，政策制度、基地建设、学员招收、轮转培训等基础性工作得以落实。2017年始，住培建设从“制度落地”将转移到“质量建设”上来，要求培训规范化与同质化，以期把住院医师从“半成品”培养“

2、合格医生”。住院医师规范化培训内容与标准（试行）总则，要求各培训基地结合本地本单位实际，在提高培训质量和加强培训基地内涵质量建设上下功夫，探索行之有效的培训方法，提高住院医师培训质量。准入考试、近段自测、年度考核、结业模拟考试，以及日常考核和出科考试等考试，是阶段性检验教学成果的手段，是检验住院医师的培训质量，了解住院医师对本专业基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度和临床能力的有效措施之一，对保障住院医师规范化培训质量有着十分重要的作用和意义； 2014年以来，国家陆续发布了住院医师规范化培训管理办法（试行）、住院医师规范化培训考核实施办法（试行）等文件，对考试考核工作做出原则性规定。因此考

3、试与考核对于住培教学质量的控制和提升乃是不可或缺的一项重要工作。2. 现状分析医院科教管理部门承担着医院多人员的教学管理，医学考试考核是一项非常艰巨、非常繁重的工作。由于培训人员数量多，学习掌握程度不同，专业分散情况复杂，轮转科室多教学考试组织难度大，阶段性日常考核考试分散，更造成管理者在面对不同层次人员在组织考试时，往往投入非常大的人力物力财力，而由于管理科室数量多，在出科等考试的组织上，各科室也难以有效配合科教部门的工作，达到统一严格的考核标准，而在大量管理工作开展之后也很难达到预期的成效，具体问题表现在以下几个方面：组织考试压力大：科室在教学管理方面的力量相对薄弱，也缺乏组织实施经验，由

4、培训科室组织出科考试压力较大，考试质量难以保障；专业区分不明显：缺乏统一步调和标准，同一培训科室不同培训专业出科考试专业区分不明显，即使统一管理考核标准而各科室面对不同专业的学员也很难从专业方面进行明显区分；考试难度不一致：科室之间考试难度把握不一致，影响培训质量横向比较，进而影响对于同学员在不同科室之间的考核成绩，最终无法汇总分析；考核公平性难以保障：由于科室与学员的教学关系，往往在组织实施考试时，容易造成“人情分”的情况出现，影响考试的公平性；效率效果低下：传统考试、分散式考试，人力、物力、财力浪费较大，考核结果难以汇总分析，造成考试和教学分离，不能及时反映出教学问题，进而调整教学计划改善

5、教学效果，进而总体效率效果低下。3. 可行性分析随着计算机网络的广泛普及，越来越多的考试采用了在线进行的方式。利用计算机和网络来进行考试，生成题目、成绩的批阅等的自动完成，从而使得教师从传统的组织考试转变成为精心设计题目、维护题库由于题库的相对稳定性，从而大大减轻了教师的负担。实现一个考试系统可以适合多科目、多题型、多场景的考试要求。建设统一的住培考试系统，构建以学习者为中心，提供便捷的、有效的、住院医师特点的入学考试模式和学习支持，推动全院准入考试、出科考试、年度考核、日常考核、结业模拟考等，建立统一的考试系统与题库，科学准确的分析考生考试成绩，结合不同轮转情况对试卷进行分类分析比对，对各专

6、业、各基地及各个住院医师的临床业务能力进行跟踪、分析、评价和改进，让各培训基地及个人在第一时间发现短板，认清差距，采取有针对性的改进措施，实现住培监管部门对住院医师的规范化管理的需要，成为提升住培质量的手段和机制。通过统一考核标准、统一考核大纲、统一考核要求、统一考核形式，以达到检验住院医师的培训质量，了解住院医师对本专业基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度和临床能力，检验各培训基地的管理工作、教学质量等情况为主要目的。对培训过程进行横向比较、全程监控，通过对考核结果的统计分析，对培训教学存在问题的进行有针对性地改进和加强。4. 考试系统建设原则4.1. 开放性原则应用软件系统平台技术的开放

7、性至关重要，关系到内容的交换、系统的平滑升级，以更好利用最先进的技术，走在医院教学信息管理的最前沿。为此操作系统平台、存储架构、软件平台、网络架构等都应建立于与主流相关厂商现有开放策略和标准的基础之上。4.2. 成熟与先进性兼顾的原则立足于国际国内上最先进的系统设计思想，在投资预算一定的前提下，尽可能采用最先进的软件技术和开发工具，以达到使系统运行稳定，同时具备在国内处于领先地位的建设目标。4.3. 标准性和规范性原则在保证先进性的同时，要严格遵循有关的国际、国内标准规范。在技术上采用国际、国内标准或工业标准，在系统设计中采用发展前景优秀的新技术，同时也有利于技术的升级和设备维护。4.4. 安

8、全可靠的质量保证原则可靠性表现在合理分析构造整个系统的结构体系，完美地设计每一个构成的软件系统，细致严谨地设计建设所有的业务系统等各个方面，提高整个系统性能的前提是要保障数据的可靠的安全的生成、存储、处理和传输。系统必须具有一定的诊断、测试手段和监测能力。提供多种后备措施，应用软件有多种办法保障用户的数据完整性，对数据采取有效的数据备份和恢复手段，使系统具有较强的容错能力，并在系统失效重起后能尽快恢复。4.5. 实用性原则 构造方案基本框架时不仅要做到技术先进、成熟，还需技术支持广泛，开发工具通用，价格合理。方案能够实现资源高度共享，用户界面做到直观、丰富、友好性强，把目标系统建成一个结构合理

9、、功能齐全、界面友好、实用好用的系统。4.6. 强伸缩性的系统体系结构原则 一个适应性强的应用系统应该有较远的前瞻能力和预见能力，市场和读者提出的需求也不是一成不变的，同时，更先进的管理思想与保障技术也将会走入我们的视线，所以，在系统体系结构允许和时间、成本的增长可以接受的前提下，应该给系统的伸缩性给予最大程度的考虑。系统的可伸缩性是软件质量体系中重要的指标之一，系统的设计从最开始就应该考虑尽可能多的任务的需要，以在未来变化的环境和需求下尽可能减少工作量。4.7. 高度的可维护性原则 由于应用软件需求界定的困难且需求变化在所难免，为方便今后调整、修改和增加功能，应用软件的设计和编码要充分考虑软

10、件结构的简洁清晰，通用功能的模板化和编码的可读性，从而保证未来的各种软硬件投入具有良好的可维护性可继承性和可复用性。4.8. 高性能价格比原则 在能够满足系统基本要求的前提下尽可能地降低系统成本，根据应用系统对计算机的各种性能如速度、内存及其它需要，在同样能够满足应用系统的以上各要求的前提下，尽可能采用低成本的方案，最大可能地提高系统的性价比。5. 考试系统建设方案要求住院医师规范化培训考试形式包括阶段自测、准入考试、出科考核、模拟考试、年度考核、结业考试模拟等，功能模块可实现考核管理实现学员培训期间各类考试的考务管理、在线考试和考试结果登记等功能，包含系统和题库两部分，其中考试系统同时支持P

11、C端和移动端。题型丰富满足当前医学各种考试需要。系统基于B/S框架结构，提供云服务模式。系统主要实现考务管理、智能组卷、题库选择，章节练习，模拟考试，考试排名，试题收藏，错题重做、成绩登记功能等功能；题库建设分为标准化的考试题库和日常练习模拟题库两部分，用以满足培训学员的不同需要。6. 系统参数技术参数详细说明1题库住培考核1.题库1) 住培考核题库，题量不少于45万道；2.需紧贴国家考试政策，全面满足医院住培考核的需要；3.每一道试题均需标注难度系数，难度分为简单、中等、较难三种，每种难度需标注难度系数，难度系数精确到小数点后两位,且难度系数为系统根据答题情况自动动态修正。4.试题分类：考试

12、题、练习题、测试练习题、历年真题，其中测试练习题需提供西医住培34个专业各自的测试练习试卷，每套试卷试题不低于200道。2PC端考生端1.基础功能：为学习者提供日常练习、测试练习、历年真题、正式考试四位一体的考试服务。需包含考试，随机练习，章节练习，试题解析，模拟测验、错题重做、试题收藏、查找试题等功能；2.随机练习：根据题型选择试题，满足多种维度练习的需求；3.考试功能：模拟真实考场环境，进行实战演练，有效缓解考试紧张情绪；教师端组卷后可适时发布，设定开考时间、注意事项、参考人员等信息，参考人员在开考后选择试卷进入考场，考场需具备后台监控功能，能实时监控考场考生答题情况，包括已考，未考，缺考

13、等信息。4.章节练习：按学科章节组织试题，满足课前预习、课后同步练习的学习需要，让学习更有针对性；5.试题解析：疑点难点深入剖析，随时查看快速释疑，有效提升学习质量；6.模拟测验：按学科组织试题，有针对性组织模拟测验，可自由选择测验时间；7.查找试题：通过题干关键词模糊匹配，快速定位目标试题，提升学习效率。8.成绩分析：每次考试都具有相关考试记录和多维度成绩分析。3移动端考生端1.基础功能：为学习者提供日常练习、测试练习、历年真题、正式考试四位一体的考试服务。需包含考试，随机练习，章节练习，试题解析，模拟测验等功能；2.随机练习：根据题型选择试题，满足多种维度练习的需求；3.考试功能：模拟真实

14、考场环境，进行实战演练，有效缓解考试紧张情绪；教师端组卷后可适时发布，设定开考时间、注意事项、参考人员等信息，参考人员在开考后选择试卷进入考场，考场需具备后台监控功能，能实时监控考场考生答题情况，包括考试记录、练习记录等信息。4.章节练习：按学科章节组织试题，满足课前预习、课后同步练习的学习需要，让学习更有针对性；5.试题解析：疑点难点深入剖析，随时查看快速释疑，有效提升学习质量；6.模拟测验：按学科组织试题，有针对性组织模拟测验，可自由选择测验时间；7.查找试题：通过题干关键词模糊匹配，快速定位目标试题，提升学习效率。8.成绩分析：每次考试都具有相关考试记录和多维度成绩分析。4PC端教师端

15、1.试题管理：可以添加、修改、删除、审核试题，自建题库； 2.考试管理：同时创建考务信息，组织试卷；按知识点或题型组卷，可跨题库，跨学科、跨专业组卷，操作简单灵活；抽题逻辑缜密，可设置一定时间内试题不被重复抽取，避免考题重复；试卷乱序可将试卷题序打乱，有效防止作弊；支持试卷预览，可输出试卷至word（分为有答案版、无答案版），可进行个性化编辑，全面满足组卷需求；打印试卷；复制席卷；可随时添加和删除参考人员。 3.成绩管理：考试结束后，对成绩汇总；成绩导入，线下考试成绩导入到考试系统中，可对考试成绩进行统一管理，并可控制成绩发布的时间。4.统计分析：对学生错题情况，未答题情况，试题的答题准确率，

16、对学生成绩、缺考学生名单，平均分等信息进行统计分析。5系统参数开发技术基于J2EE技术体系，采用松耦合设计理念，内部系统和外部系统使用Web Service的方式提供基于XML和SOAP协议的接口，终端用户采用B/S结构的操作模式和app使用模式。系统设置1. 系统对数据进行统一存储、统一管理，以确保数据的完整性和可靠性。2. 当用户同时在线人数达到警戒值时，系统会自动提示。3. 当磁盘空间达到警戒值时，系统自动报警，并支持数据备份。4. 管理员可对系统资源分配和管理。运行环境1. 教师端Mac,Windows操作系统IE11及以上浏览器，火狐，谷歌，360等主流浏览器2. 学生端Mac,Wi

17、ndows操作系统IE11及以上浏览器，火狐，谷歌，360等主流浏览器支持IOS 7.0及以上和Android 4.4及以上主流手机二、360度评估系统1 背景概述360度评估是在20世纪80年代由英特尔提出的，最早用于企业员工的评测。21世纪初，美国ACGME对360度评估在住院医师规范化培训中的应用做了有效性论证后，将其作为ACGME的评估工具。在国内，中国医师协会2017年4月启动360度评估试点工作，7月份在浙江省开展初步试点，9月份试点将覆盖全国40家国家级住培基地。目前，浙江大学附属第一医院、重庆大坪医院、辽宁中国医科大学附属第一医院等重点基地已经多年开展360评估相关研究和实践，

18、经过证明，此评估工具对于住院医师、带教老师等全面化、系统性、过程性考评作用明显，对于提升基地管理、提升住培质量能够起到重要作用。7. 现状分析年青医生理论联系实际,是巩固和提高已学知识的有效途径,是培养专业素质、提高技术水平、培养其建立独立工作能力的重要环节。然而教与学的矛盾,常常是临床带教工作的一个突出问题。在新一轮的国家住院医师规范化培训基地评估检查指标中,已明确要求开展师资评价。而实际上很多基地医院并没有开展评教或评学活动,即使有开展,或仅限于针对某次教学事件的评价,或纸质的问卷调查表没有统计与反馈。传统的问卷调查方式已经无法满足目前大量的频繁的多种类型的评估内容，而如何做到背对背评估也

19、是另一大难点。8. 可行性分析医视界的360度评估工具，是在中国医师协会指导下，基于美国华人执业医师协会SCAPE的研究和国内专家的意见开发的在线评估工具。其中包括带教老师对住院医师的评估、护理人员对住院医师的评估和住院医师对带教老师的评估三个评估项目，每个评估项目由10-16个评估指标组成。评估指标能够全面的反映被评估对象的岗位胜任力的要求。带教师资评估住院医师：评估住院医师的临床工作能力、知识水平、工作态度、交流能力、团队精神、医德医风、学习态度等方面。住院医师评估带教师资：评估带教医师的教学热情、时间投入、临床教学能力和医患交流技巧，以及培养住院医师循证医学思维，临床路径使用和独立工作能

20、力等方面。护理人员评估住院医师：评估住院医师的合作精神、职业素养、专业道德等方面。9. 360度评估系统建设原则1）权威性：评价依据根据先进国家和最新医疗行业的应用进行参照。2）移动性：适配各种操作系统和终端，实现不同终端数据同步，真正做到移动办公。随时可评随时可查。3）适用性：根据医院实际业务特点和用户实际需要进行功能设计，充分考虑实际应用场景。4）便捷性：采用云计算、云存储的智能化教务，轻松完成住院医师规范化培训教务管理及数据统计上报工作。10. 360度评估系统建设方案要求充分利用信息技术来实现评估组织、在线评估、评估数据汇总和统计等功能，减轻基地管理人员评估实施的工作量，降低评估数据处理的难度，帮助基地管理者轻松发现评估反映出的问题，为实施评估反馈和工作改进提供了依据。11. 系统参数技术参数详细说明1PC端管理功能1、角色分配 角色包含：专业基地用户、